Lyme nemoc je bakteriální infekce přenášená klíšťaty který způsobuje zánět kloubů a jiných částí těla. Mezi nejvíce postižené tímto onemocněním patří děti do 15 let a dospělí nad 29 let.
V poslední době se výskyt onemocnění zdvojnásobil ve Spojených státech, v některých částech Evropy a v některých státech v Brazílii. K tomu došlo v důsledku rozšíření geografických oblastí, kde jsou klíšťata infikována bakteriemi Borrelia burgdorferi lze nalézt, což ohrožuje miliony lidí.
Co způsobuje boreliózu?
Lyme nemoc je způsobena bakterií zvanou Borrelia burgdorferi. Infekce se přenáší na člověka kousnutím klíšťat infikovaných touto bakterií. K přenosu nemoci musí infikovaná klíšťata zůstat připojená k pokožce hostitele po dobu nejméně 36 až 48 hodin.
V Brazílii je hlavním přenašečem lymské boreliózy hvězdný klíště. Vzhledem k tomu, že se tento druh obvykle nenachází ve velkých městských centrech, jsou obyvatelé nebo návštěvníci z venkovských oblastí a lidé, kteří se věnují ekologické turistice, nejvíce ohroženi šířením lymské boreliózy.
Preferovanými místy lidského těla pro klíšťata jsou podpaží, pokožka hlavy a třísla.
Jaké jsou příznaky?
Na začátku tvoří kousnutí klíště tvrdou hrudku. Asi u 70% až 80% lidí s lymskou boreliózou se v místě kousnutí o 3 až 30 dní později objeví kruhová vyrážka. Jak vyrážka narůstá, střed se může zesvětlit a vytvořit tak „cílový“ vzhled.
Počáteční příznaky lymské boreliózy zahrnují:
- charakteristická vyrážka
- horečka
- bolest hlavy
- zimnice
- bolesti svalů a kloubů
- únava
Pokud se však infekce neléčí, může se šířit a způsobit vážnější zdravotní problémy. Je nutné počkat několik týdnů, měsíců nebo let, než se objeví příznaky závažnější chronické infekce charakterizované bolestí kloubů a neurologickými a srdečními projevy. Nejvíce jsou postiženy velké klouby, zejména kolena. Může být také ovlivněn nervový systém, což způsobuje, že pacient pociťuje brnění nebo necitlivost v pažích a nohou a někdy i Bellovu obrnu (ovlivňuje obličejové svaly).
Jak se stanoví diagnóza?
Lymskou boreliózu je obtížné diagnostikovat, protože příznaky se velmi liší od člověka k člověku a jsou velmi časté u ostatních, jako je revmatoidní artritida, chřipka a meningitida.
Lékař se proto snaží zjistit, zda pacient mohl být kousnut klíštěm, zejména v oblastech s endemickým onemocněním. K potvrzení diagnózy lze použít laboratorní testy k identifikaci protilátek produkovaných tělem v reakci na bakterie. Je však nepravděpodobné, že se objeví u testů provedených v první fázi onemocnění, protože budou spolehlivější jen několik týdnů po infekci, protože vaše tělo mělo čas na vytvoření protilátek. Osoba musí být nemocná déle než čtyři týdny a nesmí brát antibiotika, aby reakce na krevní test byla pozitivní.
Jaké jsou možné způsoby léčby?
Při včasné diagnostice je Lyme nemoc snadno léčitelná antibiotiky. Pokud příznaky přetrvávají nebo se opakují, mělo by být podáno více antibiotik. Pokud se neléčí, může zánět kloubů způsobit nevratné poškození kostí a chrupavek.
Hlavní strategie prevence lymské nemoci
1. Zakryjte celé tělo
K přenosu lymské nemoci není nutné absolvovat 1,5 km stezku lesem. Většina případů se vyskytuje na vlastním majetku osoby nebo v blízkosti jejího domova, zejména na trávnících a v oblastech se silnou vegetací. I přes teplotu se chraňte dlouhými kalhotami uvíznutými uvnitř ponožek, košilemi s dlouhými rukávy a světlým oblečením (lépe vidět klíště). Takové oblékání snižuje riziko vzniku lymské boreliózy o 40%.
2. Naneste repelent na pokožku - a dokonce i na oblečení
Použití repelentu proti klíšťatům snižuje riziko infekce o 20%. Nejúčinnější repelenty obsahují 10% až 35% DEET (diethylmetatoluamid). Výrobky s 10% DEET vydrží asi dvě hodiny; po této době nezapomeňte produkt znovu použít. U dětí nepoužívejte repelenty s DEET více než 30%. Pokud si myslíte, že budete velmi vystaveni klíšťatům, naneste na sebe kromě repelentu DEET také permethrinový pesticid (zejména ponožky a kalhoty), který vydrží několik praní. Tato kombinace se jeví jako nejúčinnější proti klíšťatům. Nikdy nedovolte permethrinu přijít do styku s pokožkou.
3. Každý den kontrolujte, zda na vás není zaškrtnuto
Prohlédněte si na těle malé, kulaté nebo hnědé kuličky. Nezapomeňte se podívat mezi prsty na nohou a v rozkroku. Postavte se před velké zrcadlo a podívejte se na záda. Zkontrolujte také pokožku hlavy. Pokud uvidíte klíště, nepropadejte panice. Na její odstranění máte až 24 hodin, než dojde k přenosu infekce. 96% lidí, kteří najdou klíště a mezitím ho odstraní, není infikováno.
4. Znát příznaky kousnutí klíštěte
Pokud jste byli kousnuti nebo máte podezření, že máte onemocnění, navštivte lékaře, aby vám podal dávku antibiotik. Studie ukazují, že jednorázová dávka 200 mg doxycyklinu, až tři dny po odstranění klíšťat, snižuje riziko těžké formy onemocnění o 87%. Tato léčba pomáhá předcházet infekci, ale někteří odborníci doporučují dlouhodobou léčbu, i když je potenciální infekce diagnostikována včas.
