Je chrápání normální? Přestože to bylo na obtíž, zvláště u těch vedle vás je chrápání normální. Hluk, který vychází z dýchacích cest, lze považovat za onemocnění, pouze pokud je velmi hlasitý nebo souvisí s přerušením dýchání.
Bohužel chrápání a s ním spojené noční dýchací obtíže lze jen zřídka trvale vyléčit pouze léky nebo změnami zvyku. A v těchto případech vstupuje do hry léčba a chirurgické zákroky.
Co způsobuje chrápání?
Během dne udržuje dýchací cesty asi 20 svalů. V noci se některé z těchto svalů uvolní, což v některých případech vede ke zúžení dýchacích cest. Důsledkem toho je, že nevědomky dýcháte těžší, abyste plícemi propustili stejné množství vzduchu jako během dne.
Zároveň v noci uvolňuje měkké patro. Když vzduch prochází silněji, způsobí to vibrace. Takové vibrace jsou slyšet jako chrápání. Na dýchací cesty mají vliv další faktory, které přispívají k výskytu chrápání a jeho objemu. Jsou oni:
- oblast spodní části jazyka ustupuje hltanu;
- dolní čelist klesá dozadu (když spíte na zádech);
- zvýšená velikost nebo otok mandlí (mandle);
- otok sliznic úst a hltanu způsobený alergií;
- vždy ucpaný nos způsobený například deformacemi nosní přepážky;
- korýza nebo sinusitida zabraňují vstupu vzduchu do nosu a umožňují dýchání pouze ústy;
- nádor v oblasti krku nebo hltanu znemožňuje dýchací cesty.
První pomoc pro ty, kteří chrápají
Cílem většiny následujících postupů je stabilizace jazyka, měkkého patra a čípku, aby se zabránilo omezení dýchání pacienta. Chrápání se následně nevytváří nebo alespoň nemá sníženou intenzitu. V závislosti na příčině je zajímavá většina popsaných opatření k léčbě chrápání s apnoe nebo bez apnoe.
Nosní klip
Toto magnetické zařízení se velmi snadno používá, stačí upravit chrupavku, která odděluje jednu nosní dírku od druhé. Jeho cílem je podporovat dilataci dýchacích cest a zlepšit dýchání. Kromě toho je spona na rozdíl od nosního lepidla ekonomičtější, protože může být znovu použita; po použití jej pouze dezinfikujte.
Nosní náplast
Nosní lepidla nebo pásky jsou stabilizovány pružným plastovým proužkem. Jsou určeny k nalepení na vnější stranu nosu přes nosní můstek. Plastová výztuž jemně táhne chlopně nosu nahoru, otevírá nosní průchody a zvyšuje vstup vzduchu nosními dírkami. Když již není zabráněno dýchání nosem, nedochází k chrápání, protože patro nevibruje tak silně jako při dýchání ústy.
Ve srovnání s jinými metodami se nosní náplasti aplikují poměrně snadno, ale nejsou účinné pro každého. Zejména pacienti s apnoe by se měli rozhodnout pro jiné terapie.
Respirační masky
Pro charakteristický syndrom spánkové apnoe je nejlepší a nejúčinnější léčba
nejběžnější je použití dýchacích masek. Vytváří mírný přetlak (hyperventilace) v nose a zajišťuje stabilitu horní části dýchacích cest zevnitř a udržuje je bez překážek. Dýchání tedy není blokováno a nedochází k apnoe.
Ačkoli je tato terapie účinná, mnoho pacientů má s touto metodou potíže. Je to proto, že je nutné masku používat každou noc, což způsobuje velké nepohodlí, což u některých pacientů vede k tomu, že se vzdají a léčbu přeruší.
Operace proti chrápání
Chrápání je normální, ale pokud je chrápání způsobeno změnami nebo základními fyziologickými onemocněními, jsou možnými alternativami léčby chirurgické zákroky. Nejlepším profesionálem, na kterého se můžete obrátit, je otorinolaryngolog nebo nakonec maxilofaciální chirurg.
Chirurgická opatření v čelisti
Spánková apnoe může být zhoršena anatomickými rysy obličeje, jako je například vrozené maxilární zkrácení. Když spíme na zádech, čelist se obvykle posune dozadu a uvolní se svaly obličeje a krku. Pokud však dojde ke zkrácení čelisti, funguje to jako mechanický zámek se snížením hltanu a zhoršeným dýcháním. Pomocí chirurgického zákroku se upraví poloha čelisti. V mnoha případech tato chirurgická léčba eliminuje chrápání.
Operace nosu a nosních dutin
Pokud jsou změny v nose nebo nosních dutinách příčinou spánkové apnoe, může chirurgický zákrok usnadnit dýchání. Mezi prováděnými zákroky patří například korekce odchylky nosní přepážky a odstranění polypů nebo plastů v nosních dírkách. Po této operaci mají lidé, kteří měli úzký nebo špatně ventilovaný nos, pocit, že mohou dýchat volněji. To může zpomalit chrápání a vést k lepšímu okysličení.
Odstranění mandlí (tonzilektomie)
Mandle (nebo mandle) se mohou zvětšit kvůli opakujícím se zánětlivým procesům. V důsledku toho komprimují hltan a upřednostňují chrápání. V takových případech je nutné odstranit mandle.
Všechny chirurgické zákroky nesou vyšší riziko komplikací než jakákoli jiná léčebná metoda. Pouze odborník může rozhodnout, zda je nutný chirurgický zákrok.
Někteří lékaři očividně provádějí operace ukvapeně. Pokud tedy existují pochybnosti, je vhodné si vyžádat druhý nebo třetí názor na potřebu chirurgického zákroku ve specializovaných spánkových centrech. Je tedy možné najít ještě další nechirurgickou alternativu, která dosahuje stejně efektivních výsledků.
