Určitě Možná jste o tom už slyšeli, ale víte, co je amnézie? Amnézie je hlavní porucha paměti, příznak, jehož příčiny a projevy jsou stejně rozmanité, jak se liší. Jde o úplnou nebo částečnou ztrátu schopnosti vybavit si zážitky nebo události, které mohou nastat dočasně nebo trvale. Kvůli složitosti paměti v jejím fungování uvnitř našeho mozku je amnézie velmi komplikovaným příznakem, který je třeba přesně vysvětlit. Z tohoto důvodu se pacienti s amnézií stávají cenným zdrojem pro to, abychom trochu lépe pochopili, jak funguje naše paměť.
Jaké jsou hlavní příčiny amnézie?
Příznaky se značně liší v závislosti na zdroji poruchy. Ale ve většině případů jsou vzpomínky spojené s epizodickou pamětí obzvláště křehké. Hlavní příčiny jsou:
- Nehoda s traumatem hlavy.
- Cévní mozková příhoda, mozkový nádor, epileptický záchvat, mozková infekce, neurodegenerativní porucha (například Alzheimerova choroba), psychiatrické onemocnění atd.
- Nedostatek vitaminu B.1 (související například s chronickým alkoholismem).
- Intoxikace způsobená oxidem uhelnatým, nadměrnými dávkami některých léků atd.
- Psychologický šok.
- Mozková chirurgie pro poranění mozku.
Projevy amnézie
Jak již bylo zmíněno dříve, amnézie se může projevovat různými způsoby a s různou intenzitou. Níže uvádíme seznam a podrobnosti hlavních, podívejte se na to:
Amnézický syndrom
Je to možná nejzávažnější forma amnézie. Ve většině případů je to způsobeno zraněním, které postihuje dvě hemisféry mozku, v oblastech spojených s epizodickou pamětí.
Někdy je ztráta paměti omezena na minuty před nehodou - například po úrazu hlavy, který způsobil krátkou ztrátu vědomí. V nejzávažnějších případech to však může trvat několik desetiletí: pacient poté ztratí podstatnou část své minulosti. Tento deficit uložených vzpomínek však není tím, co je nejvíce deaktivuje. Lidé trpící amnesickým syndromem si také těžko pamatují nové vzpomínky. Zapomínají na to, co dělali během dne, na obsah rozhovorů, jména a tváře lidí, se kterými se setkali, na to, co viděli ... Tato neschopnost opravit nové vzpomínky může člověka uvěznit včas. Už nerozumí léta a věří, že je ve stejném věku jako v době nehody.
Některé části paměti jsou zachovány, například pracovní paměť. Amnézik si může několik minut uchovat krátký seznam slov nebo čísel a poté je vysvětlit, ale jakmile se přestane soustředit na cvičení, zapomene na ně. Udržuje se také paměť dovedností neboli procesní paměť. Nedávné studie navíc naznačují, že tito lidé mohou získat nové obecné znalosti, jako jsou jména nových celebrit nebo slova, která nedávno vstoupila do slovníku: sémantická paměť se proto zdá být zachována.
Korsakoffův syndrom
Mezi závislými může příliš mnoho alkoholu vést k nedostatku vitaminu B.1, což způsobuje poškození mozku. Důsledkem je neschopnost opravit nové vzpomínky, doprovázená amnézií, která ovlivňuje minulé události. Osoba, která si poruchy často neuvědomuje, má tendenci se konfabulovat. Jeho implicitní paměť se však zdá být zachována. Sergej Korsakoff (1854–1900), ruský psychiatr, který tento syndrom identifikoval, například říká, že jeden z jeho pacientů, který si nepamatoval, že ho ten den viděl, mu řekl „dobré ráno“ pokaždé, když se setkali, ale aniž by se natáhl - což podle všeho ukazuje, že si uchoval implicitní vzpomínku na první schůzku.
Přečtěte si také: Tajemství stimulující paměť
Selektivní amnézie
Ostatní amnézie dosahují přesných typů informací. U sémantické demence spojené s degenerací určitých neuronů ve vnějším temporálním laloku ztrácejí pacienti význam slov a pojmů: je tedy ovlivněna v podstatě sémantická paměť. U čelní amnézie způsobené zraněním čelních laloků se stává nedostatkem hlavně spontánní vyvolání informací: osoba není schopna opakovat seznam slov, ale dokáže některá z nich rozpoznat, což zároveň odhaluje pozornost porucha a neschopnost získat informace pro přesný účel. Existují také některé amnézie, které ovlivňují paměť tváří, předmětů nebo gest.
Syndrom černé díry
Tento podivný syndrom může postihnout zdravé lidi, obvykle v padesáti letech. Během krize, která trvá jen několik hodin, člověk ztratí přístup k části své minulosti a okamžitě zapomene na všechno, co se právě stalo. Zůstává však dokonale schopná řídit, nebo dokonce, pokud je učitelkou, vyučovat třídu!
Tento amnézický „iktus“ tedy odpovídá brutální, selektivní a přechodné ztrátě epizodické paměti. Příčinou by byla dočasná dysfunkce obrovského mozkového okruhu, který zahrnuje oblast hipokampu a prefrontální kůru.
Alzheimerova choroba
Ztráta paměti je prvním příznakem Alzheimerovy choroby, která je charakterizována atrofií hipokampu. Staré vzpomínky jsou lépe zachovány než nedávná fakta, ale pracovní paměť a sémantická paměť jsou rychle ovlivněny. Jak nemoc postupuje, ztráty mohou nabýt dramatických rozměrů a postižená osoba může dokonce zapomenout, že má rodinu.
Procesní paměť, paměť automatismů získaných v průběhu let, však zůstává zachována po dlouhou dobu. Člověk tak může zpívat ukolébavku nebo provádět několik tanečních kroků a zároveň nedokáže mluvit. I když v průběhu let nebude repertoár gest ušetřen (psaní, oblékání, praní), zůstává automatické programování účinné déle než automatické provádění pohybů. Tímto způsobem osoba, která zůstává dezorientovaná u prostřeného stolu, začne jíst od okamžiku, kdy mu do ruky vloží vidličku.
Z výše uvedeného pozorování vznikla myšlenka vytvořit reedukační programy založené na této stále funkční části paměti, aby se pokusily zavést nové automatismy, které usnadní každodenní život. Zásadou je usnadnit implicitní učení opakováním gest, aniž by bylo třeba dávat ústní pokyny - to znamená „donutit ho k tomu“ a ne „říci, co má dělat“. Abychom lidem pomohli vytvořit odkazy v novém domově, je často efektivnější je v tichosti doprovázet po stezce, držet je za paži, než vysvětlovat trasu a vysvětlovat každý krok („nejprve vpravo, potom vlevo“ " atd.).
Posttraumatická stresová porucha
Válka, útok, agrese: násilná událost může způsobit hluboce invalidizující posttraumatickou stresovou poruchu. Vzpomínka má tendenci zasahovat do každodenního života člověka, který si neustále pamatuje, co zažil, a zůstává tak pronásledován událostmi. V takovém případě nebyl spuštěn proces normálního vymazání paměti.
Výjimečně může mít taková událost opačný účinek: oběť zapomene celou část minulosti a někdy i své jméno a adresu. Tato takzvaná psychogenní amnézie může trvat jen několik hodin nebo trvat několik měsíců.
Dopad těchto zkušeností na paměť vyplývá ze stimulace amygdaly, struktury, která zasahuje do emocí, zejména strachu. Tuto reakci lze zablokovat podáním propanolu (beta-blokátor obvykle indikovaný k léčbě arteriální hypertenze) v hodinách po agresi, který nevymaže vzpomínku na traumatizující událost, ale může eliminovat utrpení spojené s tím.
