Císařský řez: rizika, výhody a jak se to dělá

Podle Světové zdravotnické organizace tvoří 55% dodávek v Brazílii císařský řez. To umisťuje zemi na druhé místo na světě, kde se provádí většina operací tohoto typu, hned za Dominikánskou republikou. V Evropě je to 25% a v USA 32,8%.

Jednoduše řečeno, císařský řez je významným chirurgickým zákrokem, při kterém se provádějí řezy v děloze a děloze ženy, aby se mohlo narodit dítě. Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si níže:

Jak se provádí císařský řez a kdy je to indikováno

Císařský řez se obvykle provádí po 39. týdnu těhotenství, a pokud nejde o urgentní operaci, provádí se v době předem dohodnuté mezi těhotnou ženou a porodníkem. Tým přítomný na porodním sále tvoří porodník, porodnická sestra, pediatr, anesteziolog a ošetřovatelští technici.

Fáze císařského řezu jsou ve zjednodušené formě vysvětleny takto:

1. Těhotné ženě se aplikuje anestézie. Nejběžnějším typem anestezie pro císařské řezy je obecně páteř. I tak lze epidurál použít. Volba typu anestezie se bude lišit podle zdravotní anamnézy matky a zdraví plodu;
2. Poté, co anestezie začne účinkovat, porodník provede vodorovný řez asi 10 cm v dolní části břicha, těsně nad stydkou oblastí.
3. Po tomto počátečním řezu z něj porodník provede další řez, tento je hlubší, již v děloze.
4. Po druhém řezu se plodová voda odsaje a dítě se odstraní.
5. Po vyjmutí dítěte a řezu pupečníku se odstraní placenta a porodník zkontroluje, zda je s matkou vše v pořádku. Nakonec zašije oblast řezů.

Porod císařským řezem je indikován hlavně v následujících situacích:

• Srdeční frekvence dítěte je abnormální;
• Porod nepostupuje podle očekávání;
• Dítě je v neobvyklé poloze, jako je sedění;
• Těhotenství je více než jedno dítě, jako v případě dvojčat nebo trojčat;
• Pupeční šňůra dítěte je omotána kolem krku;
• Problémy s placentou, jako je oddělení;
• Nadměrné vaginální krvácení;
• Matka má STI (pohlavně přenosnou infekci);
• Plod je v nouzi;
• Existují předchozí zdravotní problémy matky, jako jsou srdeční problémy a chronická onemocnění, jako je cukrovka a hypertenze;
• Není dostatek dilatace, aby dítě prošlo vaginálním kanálem.

Výhody x rizika císařského porodu

Spojení faktorů, jako je pečlivější sledování porodu, bezpečnější chirurgické postupy a poptávka pacientů, způsobilo za posledních 20 let významné zvýšení počtu porodů tohoto typu.

Některé z hlavních výhod císařského porodu ve vztahu k normálnímu porodu hlášených šestinedělí jsou:

• Absence bolesti v době narození dítěte;
• Rychlost, s jakou se postup provádí;
• Možnost zvolit datum narození dítěte a naplánovat postup nejvhodnějším způsobem;
• Menší šance na rozvoj problémů souvisejících s močovými cestami;
• Snížené riziko hypoxie (nedostatku kyslíku) pro dítě

Důsledky těchto změn jsou významné. Postupy jako

vaginální porody v závěru, které byly běžné před deseti lety,

dnes se zřídka praktikují, protože císařský řez je v těchto případech považován za bezpečnější.

Navíc dnes, na rozdíl od starých pokynů, které porodníci obdrželi, dnes je známo, že je možné, aby se těhotná žena pokusila o normální porod i po císařském řezu.

Ve vyspělých zemích je plánované nebo „volitelné“ císařské doručení extrémně bezpečné. Mateřské riziko je ale stále o něco vyšší než při vaginálním porodu. Nejběžnější komplikace císařského řezu jsou:

• Infekce v děloze;
• Problémy spojené s anestezií, jako je alergie;
• Vývoj krevních sraženin;
• Poporodní krvácení;
• Vývoj endometriózy.

Obnova a pooperační péče

Péče o pooperační období císařského řezu je obdobná jako u jiných velkých operací. Je normální, že šestinedělí zůstane po porodu císařským řezem 2 až 4 dny. Celková doba zotavení z chirurgického zákroku se u jednotlivých žen liší, ale průměr je 6 týdnů.

Je velmi důležité, aby zejména šestnáctiletá žena respektovala období ochrany - tj. Bezprostředních 40 dnů po porodu. Během těchto dnů se nedoporučuje například sexovat nebo cvičit.

Kromě toho je velmi důležité, aby matka mohla odpočívejte co nejdéle, protože péče o novorozence a adaptační období mohou být docela namáhavé.

Mezi další tipy pro úplné a zdravé zotavení patří:

• Hledejte vyváženou a výživnou stravu;
• Koupání každý den;
• Nepoužívejte tampony, dokud to nedoporučí lékař;
• Nezvedejte žádnou váhu, která přesahuje váhu dítěte;
• Procházejte po domě alespoň trochu denně;
• Vezměte léky proti bolesti povolené porodníkem pro post-císařský řez;
• Obraťte se na svého lékaře, kdykoli máte pocit, že něco není v pořádku.